Contraceção intrauterina | Ginepedia

Introdução

O DIU é um método contracetivo que consiste numa estrutura com a forma de um T que é colocada dentro do útero por um médico. Este procedimento é feito habitualmente no consultório e, no geral, é bem tolerado, não necessitando de sedação nem de anestesia.

O DIU é um dos métodos mais seguros e eficazes, sendo uma boa escolha para mulheres e adolescentes que não pretendam engravidar a curto/médio prazo.

O que fazer

DIU de cobre

O DIU de cobre não contém hormonas. Pode ser utilizado geralmente durante 10 anos. Algumas utilizadoras podem ter menstruações mais abundantes, prolongadas e dolorosas com este DIU.

O DIU de cobre pode ser utilizado como contracetivo de emergência, ou seja, previne a gravidez se colocado nos primeiros 5 dias após uma relação sexual desprotegida.

DIU hormonal

O DIU hormonal liberta uma hormona que tem ação maioritariamente local a nível do útero. Não tem estrogénios e por isso pode ser usado por mulheres com contraindicação para os métodos hormonais combinados.

Existem 3 tipos de dosagem da hormona libertada – quanto maior a dosagem, maior o tempo de utilização (3, 5 ou 8 anos) e maior a probabilidade de não menstruar durante o uso do dispositivo. Este tipo de DIU altera frequentemente o padrão menstrual, diminuindo o fluxo menstrual e as dores associadas.

Algumas mulheres podem ter perda de sangue escassa mas prolongada, principalmente nos primeiros meses de utilização. Estas alterações, incluindo a ausência total da menstruação, não causam problemas de saúde nem interferem na possibilidade de gravidez no futuro.

O DIU hormonal com maior dose está indicado para tratamento de hemorragias menstruais abundantes.

Quais são os benefícios do DIU?

Os DIUs são muito eficazes (eficácia semelhante à laqueação das trompas). Menos de 1 em 100 utilizadoras de DIUs engravida a cada ano.
É um método de longa duração, sem necessidade de se lembrar de tomar comprimidos diários.
Tem poucos efeitos laterais. Para os DIUs hormonais, a concentração da hormona no sangue é cerca de 1/5 da concentração da hormona com a toma da pílula.
Não contêm estrogénios.
É um método reversível. Após a sua remoção, é possível engravidar rapidamente.

Tratamento

Que tipo de DIU devo escolher?

O seu médico poderá fazer um aconselhamento personalizado e apoiá-la na escolha do método mais adequado no seu caso.

No global, o DIU de cobre poderá ser uma boa escolha se:

- Quiser/precisar de um método sem hormonas;

- Não pretender reduzir o fluxo menstrual

- Desejar contraceção até 10 anos.

No global, o DIU hormonal poderá ser uma boa escolha se:

- Tiver menstruações abundantes ou dolorosas;

- Pretender/não ficar incomodada com a possível ausência de menstruação;

- Quiser contraceção até 3 / 5 / 8 anos (dependendo da dose do DIU).

Quando devo recorrer a um médico?

- Dor abdominal intensa, em agravamento e sem alívio com a medicação;

- Grandes alterações no seu padrão de menstruação;

- Suspeita de expulsão do DIU;

- Febre inexplicada, principalmente nos primeiros 20 dias após a colocação.