Rastreio organizado do cancro da mama
Introdução
O cancro da mama é o tumor maligno do tecido mamário.
Em Portugal, o rastreio organizado do cancro da mama é uma medida de saúde pública promovida pelo Ministério da Saúde e implementada pela Liga Portuguesa Contra o Cancro, pela Associação Oncológica do Algarve e pelos Governos Regionais dos Açores e da Madeira.
Este rastreio oncológico de base populacional pretende detectar precocemente alterações na mama (exemplo: lesões de pequenas dimensões / não palpáveis).
Ao detectar o cancro numa fase inicial, o rastreio permite obter melhores resultados com tratamentos menos agressivos e invasivos, reduzir a mortalidade, aumentar a esperança de vida e contribuir na melhoria da qualidade de vida.
O que fazer
Quem: O rastreio está atualmente indicado para pessoas assintomáticas do sexo biológico feminino com idades entre 45-74 anos, inclusive, que estejam inscritas numa unidade de cuidados de saúde primários.
A faixa etária do rastreio do cancro da mama foi alargada no início de 2025 (previamente dos 50-69 anos) pelo que esta alteração será notada progressivamente ao longo dos próximos anos.
Quem está excluído definitivamente do rastreio:
- Diagnóstico prévio de cancro da mama;
- Mastectomia bilateral prévia – cirurgia de remoção das mamas;
- Síndromes heredofamiliares relacionada com o cancro da mama.
Quem está excluído temporariamente do rastreio:
- Gravidez;
- Amamentação;
- Sintomas ou alterações mamárias no dia do rastreio;
- Rastreio anterior com alterações que não completaram o plano de diagnóstico e tratamento;
- Autoexclusão por iniciativa da pessoa;
- Mamografia com resultado BI-RADS 1 ou 2 no ano anterior ao rastreio.
Periodicidade: O rastreio ocorre de 2 em 2 anos.
Custos: Todos os exames e consultas realizados no âmbito do rastreio são gratuitos.
Convite: As mulheres do grupo etário 45-74 anos são convidadas por carta-convite, contacto telefónico e/ou SMS a efectuar o exame de rastreio, sendo indicado o local, data e hora em que deve comparecer.
Na prática: as Unidades Móveis (carrinhas) equipadas com sistemas de mamografia (tomossíntese) deslocam-se pelos vários concelhos de cada região. Normalmente, fixam-se junto dos Centros de Saúde e permanecem durante o tempo necessário para o convite e a realização dos exames. No dia deverá acompanha-se do Cartão de Cidadão a apresentar-se na hora e local agendado.
Tomossíntese: Consiste numa mamografia digital/3D, um exame que permite analisar com maior detalhe o tecido mamário. As mamas são comprimidas entre duas placas durante breves segundos para que baixas doses de raio-X as atravessem e se obtenham imagens de alta qualidade. Regra geral, os benefícios da exposição a estes raios-X superam os seus riscos. Algumas mulheres sentem desconforto e até alguma dor com a compressão, contudo é habitualmente passageira e desaparece no final do exame.
Evolução / Prognóstico
Após o rastreio as imagens geradas serão classificadas por dois médicos radiologistas. O resultado será disponibilizado num prazo médio de 4 semanas por carta, para a utente e para o seu Médico de Família:
- Exame negativo (BI-RADS 1 ou 2): a mamografia não revelou alterações suspeitas de cancro. Deverá repetir o exame em 2 anos no âmbito do rastreio.
- Exame inconclusivo (BI-RADS 0 ou 3 ou leituras discordantes) – está indicado a repetição do exame numa consulta de aferição que será agendada até 45 dias após a mamografia. A repetição do exame não significa que haja algum problema grave e na grande maioria dos casos serve apenas para esclarecer alguma dúvida.
- Exame positivo (BI-RADS 4 ou 5): encaminhamento prioritário num intervalo de 30 dias para unidades hospitalares de referência de patologia mamária, que irão acompanhar o processo de diagnóstico e tratamento.
Prevenção / Recomendações
- Saiba o ano de início e a frequência do rastreio.
- Para que receba o convite atempadamente, verifique na sua unidade de saúde se os seus dados de identificação (nome, morada, telefone e endereço de e-mail) se encontram atualizados.
- Se surgir alguma alteração mamária no intervalo dos 2 anos entre rastreios (nódulo, corrimento mamário, retração do mamilo, pele da mama com aspeto de casca de laranja) consulte de imediato o Médico de Família e não aguarde pela nova volta do rastreio.
- Em caso de alguma questão adicional consulte o site da Liga Portuguesa contra o Cancro (https://www.ligacontracancro.pt/cancro-da-mama/) que dispõe de informações úteis, nomeadamente, o calendário de rastreio nos diversos concelhos.
Saber Mais
Cancro da mama
Deseja sugerir alguma alteração para este tema?
Existe algum tema que queira ver na Ginepedia - Enciclopédia Online?